看了看门外聚集的老少医生,白成缓缓站了起来,清了清嗓子:“急性蜂窝织炎,是属于细菌感染引发的皮损,多为皮肤或黏膜受损后感染所致,病发前期病变局部出现红肿痛热四大典型症状,病变皮肤与周围正常组织无明显界限,中央部位颜色较深,感染部位浅可见局部明显红肿,无压痛或压痛不明显,感染部位深则局部肿胀不明显,压痛剧烈。”
白成这番话语速极快,但是从周围医生的表情中可以看出,白成所说,与病情特征无异。
高春脸色变了变,但旋即道:“背书在座所有的医生都会,但是你是如何敢确诊病人就是急性蜂窝织炎而不是其他的病症?”
“依靠鉴别诊断。”白成淡淡地说道,“急性蜂窝织炎有别于丹毒、筋膜炎以及坏疽,丹毒病变部位指压后变色,与周围正常皮肤有明显界线,触诊可知,病变不化脓溃烂;而筋膜炎起病急,全身症状多,病变部位症状不明显;气性坏疽就更好区别了,病前创伤常累及肌肉,伴有深伤。”
围观过来的医生群中开始发出讨论的声音。
“这个年轻人不简单啊,对相关病症了如指掌。”
“是个可塑造的苗子。”
“这个实习生,很像前几日在急诊冲着柳教授大吼大叫的那个年轻人啊……”
“是他?我听说他还成功抢救了叶院长的父亲!”
“是吗?如果是他,那太不简单了。”
听着周围众同仁的议论,高春的脸色红一阵白一阵,但仍旧高声道:“你知道一个急性蜂窝织炎的病人,要做哪些检查才能确诊吗?你以为诊断病情是那么简单的事情吗?”
白成当即按照医书上自学的知识,据理力争地回道:“急性蜂窝织炎的确诊一般需要做血象检验或影像学检查……”
白成说到这里,有些语塞,那位女性患者很明显没有做过这些,但是……白成敢于确诊她的病症,是因为体内精气金芒的作用啊!
在精气金芒的面前,什么彩色多普勒超声检查、ct、核磁共振,统统可以替代的好吗?
然而白成却不能轻易将这些告诉众人。
就算是柳传名的一知半解,已经给自己带来不小的困扰了!
看着白色犹豫的神情,高春再度道:“好!就算你的诊断是正确的,但是你又凭什么擅自给病人开药?你有处方权吗?”
白成的嘴张了张,无话可说。处方权?这个自己可真没有!
看着白成语塞的样子,高春顿时来了精神,洋洋得意地道:“就算是执业助理,在市一院开具处方都需要上级医师的签字盖章才能生效,何况你一个小小的实习生?”
“其一,你不经过严格的检查检验你就敢确诊病情,擅自下诊断;其二,在没有处方权的情况下,自作主张就给病人开药,白成,你好大的胆子啊!”
“况且,你看看你开的是什么药?十五块钱的青霉素!你以为青霉素是万能药?什么病都能治?你了解病人的过敏史吗?你知道万一病人青霉素过敏,会导致什么样的后果吗?”
高春的语气越来越咄咄逼人。
在面对语气强硬的高春时,白成声音低沉地争辩道:“我……我在病历里写明了无过敏史,并且做完了无痛皮试……才开的药。”
“还敢狡辩!走!既然你是叶院长介绍来的,我们就去院长面前当面对质!”
高春面色恼怒红涨,抓住白成的袖口就向外拖。