久久看书>都市现代>独医无二>第四百一十章 表里之别

“元老,小王你们来了。”看到王旭和元浩贤进来,倪忠国急忙起身招呼,说话的时候倪忠国看向王旭的神情很是尴尬。

“嗯,怎么回事?”元浩贤一边走到病床边上检查程普生的情况,一边出声问道。

“老师刚才正在说话,我突然摸着他身上发烫,量了一下体温,四十度,就这么一会儿工夫,又昏迷了。”倪忠国道。

倪忠国说话的功夫,医院里负责照看程老的医生和院长等人都来了,再次给程老进行检查,做完t,问题总算找到了,程老的胰脏还在持续坏死。

原本这几天程普生服用了王旭的开的方子之后,各项指标都正常,体温也稳定,大家都松了一口气,大型的检查都省了,像t之类的都没有做,生怕影响程普生,没想到这关键的问题却没有解决。[

此时距离程普生住进医院已经六天了,六天时间,医院的抗菌素就没有停过,再加上王旭的方子控制,没想到胰脏的坏死还在加剧。

毫疑问,论之前程普生体内的各种毒素还是腹腔积液等等一切的症状都是胰脏病变引起的,要是胰脏病变不控制,持续恶化,那么王旭这几天的治疗也算是白费了,排出的毒素又会滋生,腹腔再次积液,体内器官会再次感染。

这种情况,自然要继续给程普生进行消炎和注射抗菌素,可是连续这么几天都是用抗菌素,程普生的身体明显对抗菌素产生了排斥,之前大剂量是用都法控制,继续使用效果也不会明显。严峻的现实再一次摆在了众人的面前。

“小王,你怎么看?”检查完程普生的情况,看着各种化验单,元浩贤眉头紧锁,再次向王旭问道。之前王旭的小陷胸汤开的非常好,算是暂时遏制住了病情,要不然程普生连这六天也坚持不下来,王旭当时用药,想必应该有所考虑才对。

听到元浩贤询问王旭,这一次在场的医生没人再敢小觑王旭。都满眼期待的看向王旭,等着王旭拿主意。

正所谓事实胜于雄辩,上一次要不是王旭临危出声,开方调理,程普生绝对坚持不了这么长时间,虽说现在程普生的病情再次加重。胰腺炎病变没有控制住,可是王旭那个方子的效果却是不容众人执意的。

当时在会诊室,崔宏志表示能为力,元浩贤一时之间也没有注意,要不是王旭,程普生最多坚持三天,能坚持六天。刚才还清醒过来,那就是王旭的本事。

王旭此时也是眉头紧锁,沉吟了好半天才咬了咬牙,好像是下了某种决心,开口道:“我觉得现在是时候放手一搏了。”

“嗯。”元浩贤一愣,看着王旭道:“小王,你这是什么意思?”

“元老,程老的情况您也看到了,人虽然昏迷,不过承受的痛苦却不少。再不能耽搁了,只能在此一决,不成功便成仁,也免得程老受罪。”

王旭说这话的时候心中也是百般奈,程普生的病情发展到了这一步。即便是他也没有多大把握,所以才说出了这个话。

元浩贤自然不笨,听到王旭的话,愣了一下,来回走了几步,才问道:“你的意思是你有办法,不过把握不大?”

“不错,五五之数。”王旭点了点头。

“五五之数,五五之数。”元浩贤低声嘀咕一句,怪不得王旭说不成功便成仁,这五五之数确实是最让人难做抉择的。

胜负和成败各占一半,没有任何优势可言,即便是六成,元浩贤也不用犹豫,可是五成

“大家怎么看?”元浩贤沉吟了一番,看向倪忠国以及医院的其他几位医生,扫了一圈之后,见到所有人都不表态,最后将目光停在了倪忠国身上:“小国,程老没有儿女,一直把你当做儿子看,这个决定你作吧。”

倪忠国咬了咬牙,沉吟了半天,然后看了一眼躺在病床上昏迷不醒,偶尔发出两声呻吟的程普生,然后看向王旭:“小王,拜托了。”

“放心吧,我会尽力的。”王旭点了点头,走到边上再次写起了药方,这一次他写的很慢,足足斟酌了二十分钟才把药方写好。

王旭写好药方,元浩贤接过来一看,轻声道:“大柴胡汤”[

王旭的上个方子是柴胡陷胸汤,由大柴胡汤和大陷胸汤组成的,主要作用是通里攻下,大柴胡汤的成分比较少,主要组成是大陷胸汤,这一次却是大柴胡汤为主。

凡是中医人都明白,柴胡汤是张仲景的经典汤剂,在历代医家中应用广泛,同时柴胡汤分大小,可是为什么要分大小呢?

大柴胡汤和小柴胡汤都是医圣张仲景《伤寒杂病论》里面的名方,方子以柴胡为君药,并且都有黄芩、半仙、生姜和大枣,两者唯一不同的时候剩下的药物大柴胡汤是大黄和枳实,小柴胡汤是人参和甘草。

大柴胡汤和小柴胡汤的区别就是,小柴胡汤多治疗半表半里的症状,扶助正气,平衡阴阳,将病邪从半表半里只见驱赶出去。

而一旦病症突破了半表半里,达到了里的程度,症状在原来的基础上加重,这个时候小柴胡汤就解决不了问题了,就要采取大柴胡汤。

可以说小柴胡是治疗半表半里病症的良方,大柴胡汤则是治疗里证的良方,此时程普生的病情疑已经突破了半表半里。

不等元浩贤发问,王旭就开口解释道:“上个方子主要是通里攻下,现在我改变药方,变成通里攻下,活血化瘀,如此再加上一个清热解毒,就是清胰承气汤


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