久久看书>都市现代>我是医生,只想救人>第六十八章 肺栓塞

“这脚怎么水肿了?”/p

江枫蹲下身子,仔仔细细的观察了柳忠的左脚,发现它确确实实比旁边的右脚大了一圈。/p

“我不知道啊!”/p

柳忠和陪同来的儿子均表示没有在意到左脚的变化。/p

江枫挤压了一点消毒凝胶在手上擦拭,接着伸出食指碰了碰柳忠的左脚背、左脚踝,只是轻轻一按,就有深深的窝出现。/p

甚至于,距离左脚踝上方七八厘米处的左小腿,也都有点水肿的现象。/p

“这水肿的这么严重……”江枫看到这足足二十多秒才恢复原状的左脚,不由倒吸一口……脚气:“咳咳……咳咳……”/p

尽管带了口罩,那脚上的臭气还是有点熏人!/p

江枫赶忙站起身,问道:“……你们就没有感觉到吗?”/p

柳忠和儿子还是摇头说也没留意,不知道什么时候的事情。/p

江枫不免有些无奈。/p

如果是稍微有点水肿,不细致对比检查,还真不好看出来的话,那倒也罢了!/p

可是,这水肿都这么大了,肯定不是一天半天就发生了,居然都没有留意到变化,这心未免也太大了吧!/p

现在柳忠的生命征是稳定的,心电监护看到血压、心率都是好的。/p

但是,距离任务发布已经过去了将近一半时间。/p

换句话说,江枫还剩下半小时去完成任务了。/p

唯一的好消息就是,江枫已经是有了些头绪了,但需要进一步验证。/p

“那你平时这只脚有没有觉得疼痛、容易累、胀气啊?”/p

江枫指着左脚问柳忠。/p

柳忠给出的回应依旧是摇头,只不过这次的摇头相当确定:“医生,我这脚可是从来没有出过问题的!以前我可是天天爬熙莹山,去那儿锻炼身体的。不过……”/p

“不过什么?”/p

江枫知道,这‘不过’后面才是最最最重要的内容。/p

未说先笑!/p

柳忠哈哈大笑起来道:“就是两个月前,我孙子出生,就少去了,在家带孙子。”/p

好吧!/p

看来。弄孙为乐确实是老年人的一大快事。/p

但是,现在这脚肿的这么厉害,不好好处理,万一真的是江枫心中所猜测的疾病,哪还有精力带孙子啊!/p

江枫仍然不放过柳忠这左脚,继续问道:“那你今天晕倒前,有没有感觉到胸痛?”/p

“没有!”/p

柳忠回答道。/p

“那有没有咳过血?”/p

江枫再问。/p

“没有!”/p

柳忠给出的相同的回答。/p

“不是血块、鲜血才算,我问‘咳血’的意思包括了血丝痰、血痰这些的,只要包含一点点血的,有没有?”/p

江枫认真解释后,再次问道。/p

“没有!”/p

柳忠依旧摇头。/p

“那咳嗽呢?有没有咳嗽?”/p

江枫看着柳忠,希望他能有肯定的答复。/p

很可惜,柳忠的回答让江枫再一次失望。/p

“没有,没有,都没有啊,医生!”/p

柳忠被问了好几次,不免有些着急,一连说了几个没有。/p

看到柳忠这样的回答,江枫也只能是暂时停止继续询问。/p

不是江枫刁蛮无理,揪着这一处地方来来回回、反反复复的询问,而是这事关江枫能否找出柳忠晕厥的真正原因。/p

别看现在柳忠除了左脚莫名其妙的水肿外,其他生理机能跟常人无异,但是坏就坏在这突如其来的左脚水肿上,因为柳忠极有可能得的是肺栓塞啊!/p

这就是为什么江枫那么在意柳忠的这只脚。为什么江枫要问柳忠有没有胸痛、咳血,甚至于咳嗽!/p

不就是因为江枫联想到了‘肺栓塞’这个疾病么!?/p

所谓的肺栓塞,一般指的是血栓堵住了肺动脉。/p

本来,静脉回流到右心的血液需要经过肺动脉进入肺循环,跟氧气混合后,再回到左心,泵给全身使用。/p

一旦肺动脉被东西堵住了,比如说被血栓堵住了,那么进入肺循环的血液就会急剧减少,那么人体的血液就没办法跟氧气混合,人体会缺氧。/p

一旦缺氧严重,也会瞬间晕倒。/p

按这样来推断,除非这个血栓溶解掉了,否则肺动脉会一直被堵住,人体会一直缺氧,患者会一直昏迷,不可能醒来。/p

照理说,如果是肺栓塞导致的昏迷,患者并不会自动醒来,但还是有另外两种可能性的。/p

第一种情况是,这个血栓一开始堵住了柳忠的肺动脉主干,把整条路堵死了,导致柳忠急剧缺氧,突然昏迷。/p

但是,因为肺动脉血流湍急,压强大,在血流不断地冲击下,这个血栓块进一步流走,流入了一侧肺动脉分支,这时候另外一侧会恢复血流,导致柳忠缺氧地情况得以改善,从而逐渐恢复意识。/p

这也是为何柳忠在昏迷十分钟后,自动苏醒的原因。/p

而这第二种情况是,这个血栓块本身不大,一开始就没有堵死柳忠的肺动脉主干。/p

但是肺动脉主干很敏感,被血栓碰了一下就急剧痉挛、缩小。/p

也就是说,血栓不大,血管缩小导致血栓恰好完全堵塞住血管。/p

这也会导致严重缺氧,使得柳忠昏迷。/p

直到后面痉挛解除、重新舒张,柳忠缺氧症状得以改善,自然也会苏醒。/p

这教科书上是没有记载过这样地情况。/p


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